《嗜血杀1975》将背景设定在1975年一座被浓雾常年笼罩的欧洲小镇。影片以一起诡异的凶杀案开场：一名年轻女子被发现死于林间，颈部有两个细小的孔洞，体内血液几乎被抽干。当地警方束手无策，而刚从医学院毕业的女医生艾琳娜在协助验尸时，注意到伤口边缘存在非人类齿痕的解剖学特征。

随着死亡人数增加，恐慌在小镇蔓延。所有线索都指向山顶那座废弃多年的古堡，据说那里住着一位从不白天露面的贵族后裔。愤怒的村民决定组织起来，手持火把与草叉前往古堡讨伐“吸血鬼”。然而艾琳娜在调查中意外获得一本十八世纪的日记，里面记载着一个家族为追求永生而进行的残酷实验——真正需要鲜血的并非传说中的怪物，而是那些害怕衰老与死亡的权贵。

影片的高潮发生在古堡地下墓穴。当村民与“怪物”正面遭遇时，艾琳娜发现所谓的嗜血杀机背后，是一场延续百年的身份替换与人性献祭。最终，她必须在拯救小镇与揭露真相之间做出抉择，而那个选择本身，也让她染上了无法洗净的血色。